邓春燕，王雨涛，刘 江，张云东，郭洋君

自发性脑出血指非创伤性脑内血管破裂，导致血液在脑实质内聚集，其在脑卒中各亚型中的发病率仅次于缺血性脑卒中，位居第二[1-2]，具有致残率高、病死率高等特点。目前临床上评估脑出血患者严重程度及预后常常借助头颅CT、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分及格拉斯哥昏迷量表(Glasgow Coma Scale,GCS)评分。但对于脑出血合并昏迷患者，评估脑功能状态及长期临床预后越来越受到重视。近年来，连续脑电监测逐渐成为监测大脑功能的重要工具，它可以床旁监测，具有方便、无创、连续等特点。2015年，美国临床神经生理学协会(American Clinical Neurophysiology Society)[3]公布了关于连续脑电监测在重症监护的应用及重要性，但目前国内将脑电监测应用于评估幕上自发性脑出血合并昏迷患者术后预后评估的报道较少。脑电技术可以从一个新的视角为该病治疗及预测预后提供理论依据[4-5]。本文对幕上自发性脑出血合并昏迷患者且行急诊血肿清除术后进行连续脑电监测，通过分析脑电特征，应用扩展的格拉斯哥预后评分(Extended Glasgow Outcome Score，GOS-E)评估幕上自发性脑出血合并昏迷患者术后的预后。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取重庆医科大学附属第三医院2016年4月至2020年4月神经疾病科重症监护室收治的幕上自发性脑出血合并昏迷患者136例，均在急诊全麻下行幕上血肿清除术。其中男67例(54.4%)，女69例(45.6%)，年龄37～82(60.90±12.249)岁，发病至入院时间2.5～68.8(23.194±20.676)h。

1.2纳入及排除标准 纳入标准：(1)首次幕上自发性脑出血；(2)发病时间≤72 h；……