张亚平 胡文雪

(天津医科大学肿瘤医院 国家肿瘤临床医学研究中心 天津市“肿瘤防治”重点实验室

医疗器械相关性压疮是指在治疗过程中由于医疗器械所形成的压力、剪切力对患者皮肤和皮下组织造成损伤而产生的压疮[1]。支具是医疗器械的一种，骨科患者由于支具的压力、剪切力而导致的压疮则称为支具相关性压疮。骨肿瘤患者因自身疾病的特殊性，很多患者出现运动功能障碍、部分或全部丧失自理能力，且由于肿瘤侵犯，体质较弱、营养状态欠佳，或因疼痛而采取被迫体位等，很多患者还需进行肢体制动和支具外固定，甚至由于肿瘤侵犯脊髓形成截瘫，加上受大小便的刺激，护理措施不到位等，极易出现压疮[2]。压疮一旦发生，会给患者带来身心上的痛苦，延长康复时间，严重时可因继发感染引起败血症而危及生命。我科室根据质量管理成果，制定了骨肿瘤患者预防支具相关性压疮的系统化皮肤管理护理措施，降低了骨肿瘤患者支具相关性压疮的发生率。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 采用方便抽样法，选择2017年1月-2019年12月我院骨软科骨肿瘤术后支具外固定患者共373例为研究对象，根据患者入院先后顺序分为对照组(2017年1月-2018年6月)178例和观察组(2018年7月-2019年12)195例。纳入标准：(1)支具外固定的患者。(2)经临床检查确认未造成血管及神经损伤。(3)营养状况良好及以上水平。排除标准：(1)已存在皮肤破溃、压疮或局部炎症。(2)合并严重基础性疾病、恶病质。……