何雨生 陈良荣 刘 俊 陈 贝 陈耀武 李承杰 王新平 曾冬莲

1 湖南省郴州市第一人民医院手足显微外科 423000； 2 湘南学院附属医院发热门诊

外伤导致的四肢复杂皮肤软组织缺损在临床较常见，临床常采用带血管蒂岛状皮瓣、游离皮瓣移植等方法修复缺损皮肤，但均存在技术难度高、治疗费用多、病程周期长、并发症较高等问题，且移植皮瓣存活率不高，同时对供皮区功能造成影响[1]。皮肤伸展技术利用皮肤固有的黏弹性，具有操作简便、治疗费用低、无须供皮等优势[2]。而负压创面治疗技术能降低创面感染，加速创面血管新生及肉芽组织生长，缩短创面愈合时间，已广泛应用于各类创面的处理[3]。但目前皮肤伸展技术联合负压创面应用的研究鲜有报道，为此，本研究探讨皮肤伸展技术联合负压创面治疗修复皮肤软组织缺损的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年6月—2020年6月郴州市第一人民医院肢体手足显微外科收治的72例四肢皮肤软组织缺损患者。纳入标准：皮肤缺损面积>5cm2，无法Ⅰ期直接闭合创面；患者年龄≥18岁；患者同意本治疗方案及研究内容。排除标准：四肢血运严重受损者；合并难以控制的糖尿病；休克、昏迷、器官衰竭患者；免疫功能低下、凝血功能障碍患者；精神性疾病患者。本研究经本院伦理委员会审批。采用随机数字表法将患者分为两组，各36例。对照组男23例，女13例，年龄26～59(43.19±10.40)岁；皮肤软组织缺损部位：足背9例、小腿8例、前臂7例、手背6例、足踝部6例；皮……