陈欣欣

天津医科大学第二医院重症医学科，天津市 300211

重症肺部感染多因一种或多种强致病力细菌或耐药菌感染所致，该病病情复杂程度高、进展快，处理不及时或不当可能引发呼吸衰竭及多器官功能衰竭，致死率达33%～71%[1]。目前，临床治疗主要有雾化吸入、抗感染、化痰等，疗效并不十分理想。纤支镜支气管肺泡灌洗技术因其能够迅速清除气道分泌物、改善通气，近年来已成为重症肺部感染常用的治疗手段[2]。盐酸氨溴索是一种祛痰药，能够促进患者痰液溶解，加快排痰[3]。本文旨在观察重症肺部感染患者经纤支镜肺泡灌洗联合盐酸氨溴索静脉滴注治疗前、后炎性因子的变化情况，探讨联合疗法的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽取2016年2月—2019年2月我院收治的重症肺部感染患者120例。纳入标准：(1)符合重症肺部感染相关诊断标准[4]，呼吸频率(RF)>30次/min，呼吸指数(RI)≤2.5，X线片显示肺部受累；(2)合并严重免疫系统疾病、血液病。排除标准：(1)存在纤支镜检查禁忌；(2)对研究用药有过敏史；(3)妊娠期、哺乳期妇女。根据实际情况及自身意愿将患者分为对照组(58例)和观察组(62例)。对照组男33例，女25例，年龄39～72(58.61±2.41)岁；脑外伤后并发肺部感染8例，急性脑血管病后并发肺部感染28例，慢性支气管炎并发肺部感染22例。观察组男36例，女26例，年龄38～73(58.73±2.55)岁；脑外伤后并发肺部感染7例，急性脑血管病后并发肺部感染31例，慢性支气管炎并发肺部感染24例。两组一般资料差异不显著(P>0.05)，具有良好可比性，本研究已经医院伦理委员会批准同意。