孙兴华 徐 杨 杨荣阁

（河北省秦皇岛市中医医院，河北 秦皇岛 066000）

放射治疗是肺癌的重要治疗措施之一［1］，但由于肺是辐射敏感器官，受到照线照射后易发生放射性肺损伤。研究表明［2-3］，放射性肺损伤多发生于患者进行放射治疗后第6周至第6个月之间，发生率为13%～47%，若不进行诊治，易发展为肺炎，甚至引发肺纤维化，威胁患者生命安全。由于放射性肺损伤发病机制尚不明确［4］，临床并无特效药物，西医治疗以糖皮质激素和抗炎为主，总体疗效不佳［5］。中医学认为放射性肺损伤的病因在于肺癌患者正气亏损，放射线属“火热毒邪”，侵袭肺部，肺失宣降，易耗气伤津，久则气阴两伤，因此治疗应以扶正祛邪、清热解毒、养阴润肺为主。近年来相关研究发现，中医药在肺癌放射性肺损伤患者的治疗中有一定效果［6］。基于此，本研究主要观察自拟益阴清热解毒方辅助治疗肺癌急性放射性肺损伤患者的疗效，为临床治疗放射性肺损伤提供新思路。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 诊断标准：西医诊断参照美国肿瘤放射治疗协作组织（RTOG）1995年标准［7］；中医辨证参照《中药新药临床研究指导原则》［8］中气阴两虚、热毒郁肺证的辨证标准。纳入标准：符合上述诊断标准；年龄大于18岁；有明确肺癌病史，接受放疗后1～6个月内发病；Karnofsky功能状态评分大于60分，预计生存期大于6个月；均签署知情同意书。排除标准：CT示照射部位呈纤维化改变者；合并免疫系统、血液系统严重疾病者；对研究应用药物过敏者；……