习秀霞 李景荣

（安徽医科大学第二附属医院，安徽 合肥 230601）

脓毒性休克是急诊医学科及重症医学科的常见病和高死亡风险疾病，研究显示，全世界脓毒症患者每年约1 900万余，病死率达25%［1］，而脓毒性休克死亡风险更高，据统计，我国脓毒性休克患者病死率超过30%［2］。脓毒性休克病死率居高不下，提高脓毒性休克患者的生存率是全世界医学上的重要研究方向。参附注射液作为一种中药注射剂已经广泛应用于脓毒性休克的治疗。本研究回顾性分析我院急诊医学科及重症监护病房脓毒性休克病例61例，以评价参附注射液的临床疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 纳入标准：符合西医诊断标准，根据中国脓毒症/脓毒性休克急诊治疗指南（2018）［3］，诊断脓毒性休克；符合中医证候诊断标准，辨证为阳脱证；年龄≥18岁。排除标准：孕妇；脑死亡状态或不可恢复的临终状态者；住院时间≤24 h者。

1.2 临床资料 选择2018年1月至2020年12月入住本院急诊医学科和重症监护病房的脓毒性休克患者61例，根据治疗过程中有无使用参附注射液，分为参附组28例与常规组33例。61例脓毒性休克患者，男女比例35/26（参附组16/12，常规组19/14）；年龄27～95岁，平均63.2岁（参附组65.1岁，常规组61.6岁）；原发感染灶，首位为泌尿系感染11例（参附组7例，常规组4例），其次为胆道感染10例（参附组3例，常规组7例），肺部感染9例（参附组4例，常规组5例）及腹腔感染9例（参附组3例，常规组6例）；合并糖尿病患者16例（参附组7例，常规组9例），其次为高血压病10例（参附组4例，常规组6例）、肿瘤9例（参附组4例，常规组5例）。……