自拟利胆汤结合西药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症临床疗效及对血清sICAM-1、SULT2A1的影响*
2021-09-07郭云岭
中国中医急症 2021年8期
薄 玲 郭云岭 赵 英
(邢台医学高等专科学校第二附属医院,河北 邢台 054000)
妊娠期肝内胆汁淤积综合征(ICP)是孕妇中晚期发生的并发症之一,具有胆色素淤积及肝功能损害等表现[1-2]。其中,胆色素对孕妇器官产生一定的毒性,而且能够透过胎盘影响胎儿健康,导致胎儿发生死胎、窒息等不良结局[3]。西医往往给予药物降低孕妇体内胆酸表达水平,能够控制病情,然而停药后经常复发,长期用药又有较多的副作用。中医治疗以利湿、疏肝、清热为原则,标本兼治[4]。本研究选取90例ICP患者作为研究对象。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 病例选择 纳入标准:诊断及分型中医符合《中医妇科学》[5],西医符合《妇产科学》[6]中的相关诊断标准;中医证型为郁火湿热证;处于妊娠中晚期,患者发生四肢及躯干皮肤瘙痒,部分患者存在黄疸;妊娠是导致其生化指标异常变化及皮肤瘙痒的唯一原因[7-8];怀孕前无胆道及肝脏疾病。排除标准:合并胆管炎、胆石症等疾病者;存在妊娠高血压者;存在酒精性肝损害、脂肪肝、病毒性感染等疾病者。
1.2 临床资料 将2018年10月至2019年9月期间本院收治的90例ICP患者按信封密封法分为两组各45例。对照组年龄20~38岁,平均(26.66±5.66)岁;孕周30~35周,平均(32.65±2.54)周。实验组年龄21~39岁,平均(26.53±5.74)岁;孕周31~35周,平均(32.74±2.32)周。两组临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经我院医院伦理委员会审核及同意批准,所有患者均同意知晓治疗情况。
1.3 治疗方法 对照组予口服熊去氧胆酸片(上海雷允上药业有限公司;国药准字H20020448),每次100 mg,每日3次;……
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