张文斌 雷 鸣 梁海松△ 白新文 刘渝松

（1.重庆市中医骨科医院，重庆 400010；2.重庆市中医院，重庆 400021）

急性踝关节扭伤是骨科常见的关节疾病，扭伤后导致踝关节疼痛、肿胀、功能障碍、皮肤瘀斑等。急性踝关节扭伤患者，若早期未能得到正确的诊治，易遗留踝关节的慢性疼痛，甚至容易反复扭伤，对患者日常生活及工作造成严重影响［1］。目前西医治疗急性踝关节扭伤多采用冰敷、加压包扎、抬高患肢等原则，采用中医按摩、中药内服、中药外敷、针刺等疗法，效果也较好。相关研究［2-3］表明，在西医的冰敷、加压包扎、抬高患肢等基础上，再结合中医手法、中药外敷、针刺等疗法，临床效果更佳。笔者在西医RICE的基本原则上，采用中医手法联合红肿膏局部外敷治疗急性踝关节扭伤，疗效甚佳。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 诊断标准：依照《中医病证诊断疗效标准》［4］相关标准。纳入标准：符合诊断标准；单侧踝关节扭伤，病程不超过7 d；患者同意并自愿签署知情同意书。排除标准：中途使用了其他疗法者；对治疗的药物过敏者；无法配合治疗者；妊娠或哺乳期的妇女；合并有严重的心、脑、肝、肾及造血系统等疾病者。

1.2 临床资料 选择2019年3月至2020年9月在重庆市中医骨科医院门急诊就诊的急性踝关节扭伤患者60例，采用随机数字表法分为观察组与对照组各30例。观察组男性16例，女性14例；左踝17例，右踝13例；年龄18～59岁，平均（22.86±7.82）岁；病程35 min至7 d，平均（1.58±0.76）d。对照组男性18例，女性12例；左踝14例，右踝16例；年龄18～56岁，平均（23.86±8.42）岁，病程50 min至7 d，平均（1.82±0.89）d。……