二氧化碳激光联合光动力疗法治疗男性尖锐湿疣临床疗效安全性及远期复发的影响
2021-09-07乔福萌
乔福萌
(天津市武清区人民医院,天津 301700)
尖锐湿疣(CA)是由人类乳头瘤病毒引起的良性增生性病变[1]。由于CA的高复发率,对患者和临床医生来说治疗CA是非常棘手的事情。以往临床上治疗男性CA主要以二氧化碳(CO2)激光疗法、冷冻疗法为主,虽然能够直接作用于病灶部位,控制其病情发展,但创伤较大,复发率较高,且长期治疗可能引起瘢痕形成、尿道狭窄等并发症。近年来,有研究指出,联合应用CO2激光疗法及光动力疗法(PDT)治疗可获得更好的治疗效果,且能够减少不良反应发生[2-3]。因此,本文将对男性CA患者联合应用CO2激光+PDT治疗,并分析其治疗效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2017年3月—2020年2月,在我院治疗的68例男性CA患者。采取随机数字表法,将其分为2组。观察组34例,年龄22~47岁,平均(30.67±3.89)岁,病程 1~8个月,平均(4.79±1.05)个月。对照组34例,年龄21~48岁,平均(29.97±3.77)岁,病程1~9个月,平均(5.01±0.98)个月。
1.2 方法 对照组患者采取CO2激光治疗,观察组同时联合PDT治疗。治疗前,进行皮肤黏膜清洁,露出疣体位置,使用5%醋酸溶液对病变位置进行定位。CO2激光治疗:进行疣体局部浸润麻醉(2%利多卡因),将肉眼可见疣体使用CO2激光祛除,汽化宽度覆盖病变周围5 mm,深度应至真皮浅层,对疣体进行彻底烧灼。若发现创面渗血,应及时利用激光凝固止血,对创面使用及时清洁。PDT治疗:观察组患者在CO2激光治疗后,立即进行PDT治疗,根据皮损面积,取适量盐酸氨基酮戊酸(ALA),配置成20%溶液。使用化妆棉将20%ALA溶液均匀覆盖创面,范围应包含周围1 cm左右的正常皮肤,避光封包3 h。……
