尤佑安 王志刚，△ 毛田 齐理华 王子浩 阳越

经皮椎体成形术(PVP)是目前临床上用于治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折[1]的常见手术方式之一。国内外临床报道术后残余痛的发病率为1.8%～15.6%[2]，而在临床研究中也出现部分患者在椎体成形术后疼痛症状缓解并不显著，仍然有残留腰背痛的存在，使患者卧床时间延长，降低患者对手术的满意度。浮针在局部镇痛上具有迅速、有效的优势，因此本院采用浮针治疗经皮椎体成形术后残余腰背痛，治疗后疗效满意，本文回顾性分析如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

选取2018年5月至2020年11月湖北省中医院骨伤科经皮椎体成形术后腰背部疼痛患者30例，其中男6例，女24例；年龄60～89岁，平均(73.52±5.54)岁；椎体压缩程度平均41.57%±4.86%。患者均为单侧注射骨水泥，其中患椎节段T129例，L16例，L28例，L34例，L43例，L52例；单椎体节段28例，双椎体及以上节段2例，且双椎体及以上节段患者所有患椎均行PVP术。

1.2 纳入标准

1)患者年龄60～89岁；2)经X线、骨密度测定、MRI检查诊断为骨质疏松性椎体压缩性骨折并初次接受经皮椎体成形术治疗；3)术后3 d仍残留有腰背部疼痛；4)术后腰背部疼痛VAS评分≥3分；5)术后影像学检查无骨水泥渗漏表现。

1.3 排除标准

1)合并其他可引起腰背部疼痛的疾病，如肾结石、腹膜炎等；2)病理性骨折行椎体成形术治疗；3)患者有认知功能障碍；4)拒绝接受浮针及针灸治疗；5)对浮针治疗有恐惧感；6)术后拒绝住院完成持续治疗。

2 方法

2.1 治疗方法

患者取俯卧位，施术者以示指、中指指腹对腰背部进行触摸，寻找2～3个主要的压痛点即肌筋膜触发点，并做标记，将肌筋膜触发点为中心的上、下方各5～6 cm处定为进针点。……