王鲁娟 姜 丽 孙元元

滨州医学院附属医院 山东 滨州 256603

鼻内镜手术以其分辨率高且可以变换视角的特点，使鼻腔、鼻窦深部手术可以在直视下进行操作。因此，目前慢性鼻窦炎、鼻息肉患者多采取鼻内镜手术治疗，然而手术只是治疗的一部分，患者术后的消炎和愈合也非常重要。术后进行合理的鼻腔冲洗有利于保持鼻腔内清洁、促进分泌物排出、窦口引流通畅、消除鼻黏膜充血和水肿，利于鼻黏膜愈合，有效降低感染率，预防鼻腔粘连，缩短恢复周期。然而应用不同的冲洗液进行冲洗时，鼻黏膜愈合效率也有差异。我们选择不同鼻腔冲洗液，在35～38℃下对鼻内镜手术后的鼻窦炎患者进行冲洗，观察病人术后鼻粘膜的愈合情况[1]。

1 资料与方法

1.1 临床资料 主要参照《慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南》。病史为患者病程全部超过三个月，急性鼻窦炎反复发作；症状为鼻塞、腥臭脓涕以及嗅觉减退甚至消失等症状；体征为鼻内镜下可见鼻黏膜充血、肥厚或肿胀，亦可见中鼻道黏膜水肿、变窄或息肉，中鼻甲出现息肉样病变或肥大。后组鼻窦炎患者的脓液位于嗅裂，或出现脓液流入鼻咽部以及在鼻腔后段蓄积的症状，而前组鼻窦炎者脓液则位于中鼻道。CT显示鼻窦或窦口鼻道复合体黏膜增厚，鼻窦腔内可见低密度影像改变。只要具备上述症状一条以上者，即可确诊[2]。

选取2018年10月—2019年10月于我院耳鼻喉科进行鼻内镜手术的慢性鼻窦炎患者140例，所有参与本研究的患者在研究前对本次实验目的及过程均有充分的了解，患者表示自愿参与本次研究,并签署知情同意书,符合医学伦理学要求并经伦理委员会审批通过。……