公海凤 褚 微 张 冰 郑 静 苏庆国 梅延辉 纪 洪

1 滨州医学院附属医院病理科 山东 滨州 256603；2 滨州医学院附属医院泌尿外科 山东 滨州 256603；3 滨州医学院附属医院临床实验中心 山东 滨州 256603

肾细胞癌(renal cell carcinoma，RCC)占泌尿系肿瘤第二位，是最常见的肾脏肿瘤(90%～95%)，最新数字显示美国每年有超过63 000人被诊断为RCC，超过14 000人死于本病[1]。RCC起病隐匿，就诊时近20%的病人处于高分期。治疗以手术切除为主，但RCC易复发，好转移，30%的患者在肿瘤切除后复发或转移[2]。晚期RCC患者预后差，死亡率高。放疗、化疗、免疫治疗等其他辅助治疗效果欠佳。舒尼替尼是治疗晚期RCC的一线靶向药物，但约10%～20%的RCC患者初次治疗时对其先天性耐药，其余患者在6～15个月的治疗后出现舒尼替尼耐药和肿瘤进展[3-4]。因此早期诊断，并在术后规律随访对提高患者生存质量、延长生存期非常必要。但目前临床缺乏有效的早期诊断及预后随访相关的生物学标记。外周循环生物标记，具有便捷、创伤小的优势，但现有的肿瘤标志物如CA-125及CEA等在RCC诊断及随访中价值有限。因此有必要寻找更好的外周血标志物。

外周血中的非编码RNA，比如miRNA及lncRNA引起了人们的关注。长链非编码RNA是一种转录本长度超过200个碱基的核酸序列，不具备编码蛋白的功能，参与细胞多种功能[5]，在多种肿瘤的发生发展中发挥重要作用[5]。已有研究表明lncRNA在RCC中发挥重要作用[6-15]，但RCC外周血中lncRNA的研究少见。因此本实验拟用芯片对RCC 外周血lncRNA及mRNA的表达情况进行系统探讨，期望为RCC早期诊断和预后判断提供新的标志物。……