曹非

摘要：心理教师通过家长及班主任提供的线索，准确判断出学校一名学生可能出现自杀行为，向校方及时提供了有效的现场危机干预建议和行动指导，成功地阻断了其自杀行为的实施。次日，在学生拒绝就医的情况下，心理教师主动登门进行心理干预，运用心理辅导技术帮助学生重新唤起求助意识，主动就医治疗。最后提醒，学校要根据危机事件发生的具体情形决定工作的方式和力度，一方面尽到自己的责任，另一方面也要注意自我保护;心理危机干预既要注重当时的工作效果，也要注意后期的工作成果维护。

关键词：危机干预;自杀行为;高中生

中图分类号：G44文献标识码：B文章编号：1671-2684（2021）23-0036-04

一、发现危机个案，理性分析判断

4月18日晚20：42分，我打开手机QQ，发现高二年级Z老师20：30发来了四张J同学“QQ说说”的截图，还附有一段留言，大意为J同学连续两晚没有回家，昨天半夜3点钟才被同学在江边找到了，而今天晚上又跟家长说不回家，并且现在已经找不到人了。仔细看了看这些截图，再结合孩子今晚的不知行踪，我不由得倒吸一口凉气，意识到了情况的严重性。

（一）对所获线索的细节分析

第一幅图显示的时间为昨晚22：35，内容为“都别跟我联系了，过段时间我就会离开这个世界，在这之前我要向世界道个别”，这些文字中透露出明显的厌世情绪。

第二幅图的时间为昨晚22：41，内容为“其实本来不想走，但是上帝可能心疼我了，我好开心，马上能去找他”，接着23：06又有一条，内容为“你会让我看完世界的美吗”。两段文字时间仅仅相隔6分钟，似乎是在强化自己的想法。

第三幅截图时间为接下来的23：13，内容为“自焚饿死冻死跳楼服毒溺水上吊”。这些没有标点的并列词语，似乎是在进行罗列筛选，想从中找到一种最体面的离世方式。

最后一幅时间为23：34，内容为“上帝在指引我”，配了一张江水的照片。学生在这里通过图文配合的方式，似乎指明了自己选择的方式——溺水。

（二）对危机程度的判断及依据

由上述四幅在时间上连续的截图来看，J同学在昨晚24点前，基本已经完成了自杀行动的整体策划，并以一种“直播”的方式来告知世界。昨晚发完这五条“说说”后再无更新，可能说明他决心已定，再无更新的必要了。

根据我在华南师大心理学系学习的心理危机干预知识中对于自杀学生的判断条件的相关内容可以得知，当自杀计划“有完整之想法，清楚订出何时、何地及方法”，且满足“方式之致命性高”“没有人在附近”等条件时，可以判定自杀风险为“高”。

更为刺目的是，每条“说说”的下面，居然都有十来个围观者的点赞！这些围观者，出于看热闹的起哄心理，不仅没有一个人出言安抚，反而还一个劲地点赞，这无疑又把J同学往实施自杀的道路上再推了一把。

据我所知，自杀时如果支持资源——家庭、朋友采取“敌视、中伤或者冷漠之态度”，危机程度为“高”。综合以上的分析，我判断该学生的自杀企图非常明显，需要争分夺秒地进行危机干预。

二、处理紧急事态，提供有效建议

（一）给出明确的专业判断，告知相关人员事件的危急程度

事态严重，不能再通过QQ联系了，我马上拨通了Z老师的电话。

我明确告知Z老师，该学生有很大可能要采取自杀的行动，并且很有可能今晚已经在实施了，要清楚事件的严重程度。

（二）第一时间通知家长，及时给出初步的干预建议

接下来，我给出第一项建议，请Z老师马上电话通知学生家长，明确告知家长这一紧急状况，并想法发动力量，及时找到这名学生。如果学生已经回家，则要有人24小时陪伴，稳住学生。

（三）建议及时采取报警措施，防止事态进一步恶化

和Z老师通话结束后，我马上拨通了学工处L主任的电话，他已经知道了此事，也正准备跟我联系，咨询我如果找不到学生该怎么办。这是非常核心的问题，可能导致我们谁也承受不起的后果。

我马上给出了第二项建议，建议他马上报警。L主任有些迟疑，说是不是“不到24小时不算失踪”。我明确告知他这属于紧急事件，不适用这一原则，不应该再迟疑，否则会误事。L主任立即向校级领导汇报了此事，听取了上级领导的意见。放下电话后，我也做好了去江边寻找学生的准备。

（四）建议明确权责关系，合理维护学校利益

幸运的是，仅仅隔了几分钟后，L主任又打来电话，告知学生已经被班主任Z老师找到了，母亲也已到场。但学生不愿理睬母亲，也不愿回家。

L主任咨询我是否要派几个男老师过去帮忙。我给出了第三项建议，建议他应该充分考虑到事件的性质、程度以及所发生的时间和场所，先不要让学校涉入过多。可以由学生家长出面报警，或寻求社会公共力量的帮助，如拨打市长热线求助。之后，J同学母亲报警，J同学最终由警察护送回家。

（五）提供周详建议，指导家长的行动

学生回家后，我和学校领导沟通后，将自己的建议整理成文字，发给了J同学母亲。这是我给出的第四项建议，包括以下五点：（1）学生的自杀既有想法又有行动，家长一定要从思想上重视，千万别认为只是孩子闹别扭;（2）今晚一定要稳住学生的情绪，有什么要求都暂时答应下来，不要激惹他;（3）今天晚上要有家长轮流值班看住学生，切不可让学生再跑出去;（4）要注意关好家里的门窗，特别是在第二天凌晨3点到5点这段时间，家长要格外注意，防止学生早醒后實施高坠;（5）由于已经了解了学生的病史，建议明天一定带学生到医院去进行诊断治疗。

至此，这个惊魂的夜晚就这样过去了。在学校、家庭和社会力量的共同努力之下，这个17岁的青年人硬是被我们从江边的夜色中，从那一汪泛着波光的浅黄色的江水旁，从死神的手掌心里，重新拉了回来。心理危机干预知识在判断、发现、紧急处理现场状况和提供后续行动建议等方面都发挥了重要作用。作为专业人员，我深刻感受到了在这样的时刻，学校领导、班主任和学生家长对于专业人员的重视和信赖。