单玉梅

（临泽县妇幼保健计划生育服务中心，甘肃 临泽 734200）

我国有0～6岁残疾儿童167.8万人，大多数残疾儿童因没有早期诊断，错过了康复的最佳时机，给儿童及其家庭、社会带来沉重的经济和精神负担[1]。0～6岁是残疾康复的关键时期和抢救性康复的重要时期，应从出生就开始残疾筛查监测，及时发现残疾、及时干预，从而实现残疾儿童早发现、早诊断、早干预。妇幼卫生工作的三级服务网络目前已逐步健全，但初级网络儿童保健筛查工作没有与残疾儿童康复服务充分衔接[2]。中残联为贯彻落实《国务院关于加快推进残疾人小康进程的意见》（国发[2015]7号），加强三级预防工作，探索和创新残疾预防工作模式，减少残疾发生，减轻残疾程度，在“十三五”期间，联合国家卫生计生委、公安部、国家安全监管总局、全国妇联等在全国100个市（县、区）试点建立残疾预防综合试验区，临泽县为遴选的全国100个残疾预防综合干预试点项目县之一。临泽县位于甘肃省河西走廊中部，辖7镇、71个行政村、5个社区，总人口15.1万人（农业人口9.7万人），2017—2020年出生活产数分别为1 440人、1 146人、1 025人、767人。

1 资料与方法

1.1 资料来源

收集汇总临泽县实施项目以来的所有资料，包括组织架构，工作流程，为提高筛查服务能力和筛查诊断率采取的多种措施，临泽县2017—2020年0～6岁儿童筛查、诊断、干预、随访、管理的数据资料及开展出生缺陷三级预防相关工作的数据资料等。

1.2 方法（见图1）

图1 研究技术路线

1.2.1 调查法 通过开展有目的、有计划的问卷调查和深入筛查阳性儿童家庭的实地调查，了解影响儿童残疾诊断、康复治疗和管理依从性的主要因素，为进一步完善0～6岁儿童残疾筛查工作模式和工作流程提供依据。……