侯海涛，尚翠霞，邓景元，崔延超，赵昭，陆鹏，沈剑南，马姣，姚力

西安交通大学第一附属医院,a 康复医学科，b 胸外科,西安 710061

尽管近十年来乳腺癌的治疗取得了巨大进步，但仍有许多晚期乳腺癌患者遭受着癌痛带来的身体、精神-社会相关的痛苦[1]。因此，镇痛治疗已成为乳腺癌治疗的一个重要组成部分[2]。芬太尼为人工合成的μ受体激动阿片类强镇痛药物，广泛应用于癌症围手术期止痛或缓解晚期癌痛或放化疗引起的疼痛[3]。越来越多的证据表明芬太尼对癌症患者的长期预后有潜在的影响。然而，关于阿片类药物对乳腺癌复发和转移的影响存在争议[4]。这可能是因为在不同乳腺癌亚型中，芬太尼能选择性地促进或抑制各异的基因/蛋白表达，从而影响乳腺癌进展。因此，针对不同机制进行更有针对性的研究，对于阐明芬太尼在乳腺癌发生发展过程中的具体作用十分必要，从而为乳腺癌的预防和治疗提供相关证据。

Yes-相关蛋白(YAP)作为一种转录共激活因子，其过表达或激活多被认为是促进乳腺癌生长、血管生成和转移的致癌因子[5]，但也有研究表明YAP1可以通过促进凋亡、调节免疫而发挥抑瘤作用[6]。YAP的表达与乳腺癌分子亚型、肿瘤细胞成分及所处微环境相关。所以针对Hippo信号通路相关的靶向药物治疗现已成为乳腺癌治疗的研究热点[7]。YAP的激活主要通过Hippo信号通路、机械应力、G蛋白偶联受体(GPCR)信号通路、蛋白质相互作用以及转录后修饰等途径调控[8]。……