张蕾，冯晓俊，秦立婷，陈昭琳，唐丽琴，沈爱宗

中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)药剂科，安徽省心血管病研究所，合肥 230001

《中国脑卒中防治报告2018》指出脑卒中是我国成年人致死、致残的首位原因，其发病率及患病率整体呈上升趋势。研究表明高同型半胱氨酸血症增加脑卒中发病风险，高血压是脑卒中的重要危险因素，且两者在脑卒中发病中有协同作用[1]。针对我国高血压患者中约有3/4患有高同型半胱氨酸血症的现象，有学者提出将伴有高同型半胱氨酸血症的原发性高血压称为H型高血压的概念[2]。因此对于伴高同型半胱氨酸(Hcy)的高血压患者，需同时考虑血压和血清Hcy水平。5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)是甲硫氨酸-叶酸代谢途径中的一个关键酶，维持体内正常的Hcy水平。本研究通过采用PCR-芯片法对高血压患者的MTHFR C677T突变位点进行检测及酶循环法测定血清Hcy水平，分析MTHFR基因多态性与H型高血压及血清Hcy水平升高的相关性，为临床诊疗提供参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2018年7月至2018年12月于中国科学技术大学附属第一医院神经内科住院且数据资料较完整确诊为脑卒中患者中的高血压病患为研究对象。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：所有患者均符合《中国高血压防治指南(2018年修订版)》制定的高血压诊断标准[3]；高同型半胱氨酸血症诊断标准：血浆Hcy≥15 μmol/L。排除标准：所有入组患者均排除继发性高血压；近期服用叶酸、维生素B12、维生素B6等影响血清Hcy水平药物的患者；……