吕献敏， 虞国其， 陈铮铮， 姜黎花， 颜鲁伟， 费鲜明

（1.桐乡市第一人民医院检验科，浙江 桐乡 314500；2.甘肃省妇幼保健院检验科，甘肃 兰州 730050；3.浙江省人民医院检验中心，浙江 杭州 310014）

实验室检验结果是临床诊疗的重要依据，临床上有70%以上的诊疗信息来源于检验数据[1]。因此，正确的检验报告对临床具有重要意义。然而，由于有关行业要求和技术规范的缺失，日常检验工作中对于异常检验结果，包括危急值等的复查处理存在不同程度的不足。同时，由于自动化分析仪的使用，使得检验结果的重复性和稳定性良好，导致检验科工作人员意识不够，往往不复查或仅仅局限于仪器复查，使检验结果无法满足临床诊疗需求。另外，由于国内外针对临床生化项目异常结果复查前后的一致性和可接受性的相关报道较少，缺乏可供参考的相关数据。因此，本研究拟通过对异常检验结果复查前后数据的一致性与可接受性进行分析，为相关临床检验工作提供参考。

1 材料和方法

1.1 研究对象

选取2019年1—6月桐乡市第一人民医院门急诊就诊或住院，且电解质（钾、钠、总钙）检测结果存在不同程度异常的患者1 297例，其中男753例，年龄5～96岁；女544例，年龄6～98岁。临床各病区患者均存在不同程度的电解质紊乱，其中以肾内科、急诊科、肿瘤内科患者最为常见。排除检验分析前各类影响因素，钾异常结果的低、高水平分布范围分别为1.78～3.00 mmol/L、5.80～7.63 mmol/L，钠异常结果的低、高水平分布范围分别为105.2～120.0、155.0～173.2 mmol/L，总钙异常结果的低、高水平分布范围分别为1.32～1.70、3.30～3.85 mmol/L。……