谌玉佳， 孙智勇， 王少静， 杨江涛， 吴本清

（1.暨南大学第一临床医学院，广东 广州 510632；2.深圳爱湾医学检验实验室，广东 深圳 518000；3.中国科学院大学深圳医院，广东 深圳 518000）

干血纸片法是目前新生儿遗传代谢病筛查的主要检测方法。据统计，目前我国每年制备的新生儿滤纸干血片超过1 500万张，但是由于人员、方法、条件限制等多种因素的影响，导致临床实际操作中滤纸干血片制备不合格率居高不下[1]。部分医疗机构由于缺乏相应的样本制备设备，不得不“就地取材，各显神通”地进行操作，样本污染、制备不符合要求的情况时有发生。2015年，全国224家新生儿筛查实验室中不合格滤纸干血片百分比的均值为0.57%[2]。有研究结果显示，滤纸干血片样本不合格的主要原因为未充分干燥、未充分渗透、无法洗脱及未干燥造成的污染等[3]。目前，各大医院普遍采用自然晾干方式对滤纸干血片进行干燥，耗时3～4 h，需由人工判断血片是否晾干，人为影响因素较大。此外，由于缺乏对温度和湿度的控制，当温度或湿度出现波动时，会严重影响滤纸干血片样本的质量，易导致样本制备失败和污染。在临床实验室目前所能使用的各类实验前处理设备中，水浴箱的湿度过大，不利于干燥；孵育箱或烤箱依靠温度烘干血斑，不是自然干燥，极易出现影响检测结果的情况；人工空气对流的方式能够提高干燥效果，但是由于空气的扰动极易出现血斑凝固不均匀，而且需要专人操作，费时、费力，且无法实现操作的标准化。……