马晓红，宋 丹，丁永慧

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。子宫颈鳞状上皮内病变(SIL)是与子宫颈浸润癌密切相关的一组子宫颈病变，而高级别鳞状上皮内病变(HSIL)具有癌变潜能[1]。宫颈癌与SIL病因相同，均为高危型HPV持续感染所致。大量研究表明[2-3]，宫颈HPV病毒感染的女性一般可以通过自身免疫力将病毒清除，但5%～10%的患者无法自我清除病毒，进展为HPV持续性感染，其中可能仅有远远不到1%的持续感染者可进行性发展为HSIL或宫颈癌。因此，一定还存在着诸多协同影响因素与HR-HPV病毒共同作用于宫颈，促进病变的进行性发展[4-6]。健康的女性阴道微环境中以乳杆菌为优势菌，无毛滴虫等致病菌，具有多种微生物，其种类与比率等保持着动态平衡，且pH值维持在3.8～4.5，宫颈HPV检测通常是阴性[7-8]。但阴道微生态环境也易受到外界多种因素的干扰发生失衡。据研究显示[9]，阴道微生态长期处于失衡状态可能增加感染、发生生殖道疾病的风险。因此，阴道微生态的变化与HSIL的相关性值得进一步探讨。本研究对比分析了阴道微生态改变与宫颈HSIL发生的相关性，现将结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究收集2019年11月-2020年12月就诊于宁夏医科大学总医院妇科门诊的宫颈HSIL患者117例作为研究组，即HSIL组，平均年龄(43.83±8.59)岁。选取同期于我院妇科门诊就诊并行TCT检测及宫颈HPV检测且均为阴性的33例普通患者为对照组，平均年龄(40.45±9.18)岁。所有入组患者均知情同意并签署知情同意书。纳入标准：①经病理证实为宫颈HSIL;②平素月经规律者，取材时间为非月经期；……