何金龙，余 俊，杨海波，冯 育

膝关节骨性关节炎(KOA)为老年患者常见病及多发病，在65岁以上的人群中，OA患者比例高达50%以上，其病变主要以关节软骨磨损、继发软骨下骨硬化、关节腔骨赘形成及滑膜的增生[1-2]。以往关节受限严重情况多半都是通过患者主观描述及膝关节影像学和临床相关评分来初步评价膝关节功能[3]，通过客观的三维步态分析在早期筛查出骨关节炎，及早采取预防措施就能大大延缓疾病的发生及进展，减少患者病痛并降低医疗支出。目前国内外关于这一方面的研究仍然较少。本研究选取我院2018年1月-2020年1月期间因膝关节骨性关节炎住院拟行人工全膝关节置换术前的老年患者为研究组，通过与健康组受试者术前步态相对比，以及与关节炎组术前、术后的对比，经三维步态分析膝关节运动学及动力学相关指标，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：共纳入40例受试者，研究组20例中男性8例，女性12例；左膝3例，右膝5例，双膝12例；年龄最大82岁，最小58岁，平均66岁，病程平均18个月。对照组20例，其中男性9例，女性11例；既往无膝关节疼痛症状，年龄最大80岁，最小54岁，平均63岁。2组患者性别、年龄、体重指数等一般资料差异无统计学意义。

1.2 纳入标准[1]：①符合中华医学会骨科学分会关节外科学组制定的《骨关节炎诊疗指南(2018年版)》的KOA诊断标准；②体格检查和影像学资料均证实为KOA者，有明确人工全关节置换手术适应证者；③意识清楚、生活自理、年龄≥55岁者；④能够耐受手术者；……