卢玉凤，哈春芳,陈 华,孙晓彤,段丽君,单 龙,李春明

胎盘植入(placenta accreta)是产科严重的并发症，可出现胎儿宫内缺氧、早产、胎死宫内以及产妇产前产后大出血、失血性休克、子宫切除、死亡等严重不良妊娠结局。根据胎盘侵入子宫肌层的深度，临床上可将其分为3类，即粘连性胎盘 (placenta accreta)、植入性胎盘(placenta increta)以及穿透性胎盘(placentaperccreta)[1]。有研究表明，NF-κB被激活后转位入核，调节基因转录，经由许多信号转录通路促使信号调节，增强细胞的迁移和侵袭性及黏附性，从而参与多种肿瘤的发生发展[2]。尿激酶介导的纤溶酶原激活物(uPA)是一种丝氨酸蛋白酶，能催化无活性的纤溶酶原转化为有活性的纤溶酶，降解基底膜和细胞外基质中的蛋白质，从而参与癌症的侵袭和转移[3]。而在胎盘植入发病中，滋养细胞向子宫内膜的黏附、侵袭类似于肿瘤细胞具有的迁移和侵袭特点[4]。该研究通过检测胎盘植入性疾病及正常妊娠患者血清中NF-κB及uPA的表达，探讨NF-κB及uPA与滋养细胞增殖及侵袭性的关系，推测二者在胎盘植入发病机制中的可能作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2016年12月-2020年12月我院住院分娩胎盘植入性疾病患者30例作为研究对象，并根据第9版《妇产科学》教科书[5]按照胎盘绒毛侵入子宫肌层深度分为胎盘植入组、胎盘粘连组，每组15例。所有患者均为剖宫产，胎盘标本送病检，经病理科医生确诊。选取同时期无并发症且行剖宫产的孕产妇15例为对照组。胎盘植入组15例，平均年龄(29.0±4.2)岁，入组孕周(36.9±1.9)周，孕次(3.2±1.0)次，产次(1.7±0.7)次，流产次数(1.33±0.8)次，既往剖宫产次数(0.86±0.6)次；……