庞亚飞 敖扬坤 孔瑞娜

慢性痛风性关节炎(CGA)是痛风发展的最终阶段，由急性痛风性关节炎迁延不愈进展而来，多合并痛风石，易造成关节侵蚀，甚至致残[1]。CGA除了导致局部骨质破坏，其是否会影响全身骨代谢情况目前尚不清楚[2]。代谢性疾病与痛风容易伴发，了解CGA代谢性疾病发生情况，有利于CGA分层治疗。本文通过分析男性CGA患者代谢性疾病发生情况，检测其骨代谢标志物水平变化，为CGA分层治疗、预防骨质破坏提供依据。

对象与方法

1.对象：随机选取2017年1月～2019年8月于海军军医大学第一附属医院风湿免疫科就诊的男性CGA患者51例作为观察组，所有患者均符合2015年欧洲抗风湿病联盟(EULAR)和美国风湿病学会(ACR)制定的痛风分类标准[3]，且有关节炎反复发作，合并肉眼可见的痛风石。排除标准：(1)继发性高尿酸血症；(2)长期应用影响嘌呤代谢的药物；(3)长期使用糖皮质激素；(4)近期应用影响骨代谢的药物；(5)合并严重脏器衰竭；(6)合并自身免疫性疾病；(7)合并甲状腺、甲状旁腺等内分泌疾病；(8)合并恶性肿瘤、血液系统疾病。选取同期在海军军医大学第一附属医院体检的51例男性健康体检者作为对照组，对照组受试者均不合并代谢性疾病，全部经骨密度测定骨量正常，无脆性骨折病史。其中观察组患者年龄34～74岁，平均年龄(55.63±9.25)岁；对照组受试者年龄36～73岁，平均年龄(53.86±8.29)岁，两组受试者年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经海军军医大学第一附属医院伦理委员会审核批准，所有受试者均签署知情同意书。