王朔，江涛，刘托

抑郁障碍是一种以情绪低落、兴趣减退、动力缺乏为特征的疾病，常伴有不同程度的认知功能损害和行为改变[1]。抑郁障碍的核心症状是与处境不相称的心境低落和兴趣减退[2]。目前抑郁障碍的治疗方法有药物治疗、心理治疗、物理治疗，音乐治疗是心理治疗的一种。本研究拟观察音乐治疗联合艾司西酞普兰治疗对首发抑郁障碍的疗效及安全性，报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2019年1月至2019年6月在我院就诊的抑郁障碍患者。纳入标准：符合《精神疾病诊断与统计手册》第5版（The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-Fifth Edition，DSM-5）中的抑郁障碍诊断标准；首次发病；汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale，HAMD）17项版本评分＞17分；年龄18～60岁；右利手；入组前未曾服用过抗抑郁药治疗。排除标准：既往有躁狂或轻躁狂发作；合并任何精神障碍；物质依赖或滥用；超敏体质，既往有药物过敏史；遗传性或器质性疾病；妊娠及哺乳期女性。所有入组患者均自愿参加并签署知情同意书。

1.2 方法

共纳入符合入组标准患者71例，采用随机数字表法随机分为药物和联合组。在基础治疗的基础上，药物组单纯给予药物艾司西酞普兰10～20 mg/d治疗8周；联合组在艾司西酞普兰药物治疗的同时进行音乐治疗，60 min/次，5次/周，共8周。音乐治疗具体方法：①选用接受式音乐治疗，治疗前对受试者评估，协助受试者选择放松情绪的治疗音乐。②治疗在标准化音乐治疗室内进行，受试者仰卧于治疗座椅上，保持舒适体位，音乐治疗师陪伴在受试者身边，及时观察、询问受试者的感受，引导受试者思考生活中的积极事件，用音乐启发受试者展开自由联想，强化其积极体验，并根据受试者的反馈及时调整音乐类型。……