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强化蹲-起训练联合核心稳定性训练对脑卒中偏瘫患者坐-站转移能力及步态对称性的影响

2021-08-28孙良文黄杰段强卢敏韦春霞刘欢黄肖群王刚

神经损伤与功能重建 2021年8期

孙良文,黄杰,段强,卢敏,韦春霞,刘欢,黄肖群,王刚

良好的核心稳定性及下肢功能是脑卒中偏瘫患者转移能力及步行功能恢复的前提,是影响患者日常生活能力康复的关键因素。步行功能、平衡及姿势控制能力障碍是脑卒中偏瘫患者重要的跌倒风险相关因素[1]。蹲-起动作是转移活动的基础,也是强化下肢功能的常用训练方法。本研究拟观察强化蹲-起训练联合核心稳定性训练对脑卒中偏瘫患者坐-站转移能力及步态对称性的康复作用,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年7月至2019年10月三峡大学人民医院·宜昌市第一人民医院康复医学科住院治疗的脑卒中恢复期偏瘫患者。

纳入标准:①符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》[2]及《中国脑出血诊治指南2014》[3]中脑卒中诊断标准,并经头颅CT和(或)MRI检查证实;②首次卒中,病程<6个月;③年龄55~80岁;④偏瘫,患侧下肢肌力≥3级,站立平衡2~3级;⑤无明显头晕等影响平衡功能的症状;⑥病情稳定,无其他影响肢体功能或训练的病史,能配合康复评定及训练;⑦自愿参加并签署知情同意书。

排除标准:①合并可能影响训练的疾病;②既往脑血管病或其他疾病而遗留功能障碍,伴随头晕等症状;③合并明显认知、言语、视听觉障碍或交流困难;④小脑及脑干梗死患者;⑤不愿签署知情同意书。

最终入选50例,男32例,女18例;年龄55~76岁,平均(67.12±4.84)岁;脑梗死34例,脑出血16例;左侧偏瘫31例,右侧偏瘫19例。采用随机数字表法将患者随机分为常规组和强化组,每组25例,2组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。……

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