孙雪 陈新瑜

【摘 要】 西医治疗汗证目前还存在无明确的诊断依据和指南的问题。中医治疗具有通过辨证论治将汗证分为不同证型，按照不同治则治疗汗证以达到最佳的治疗效果的优势。文章总结了陈新瑜主任治疗汗证的临证经验，陈新瑜主任认为肝病汗证的患者多以肝郁脾虚、湿浊中阻证多见，故创立调肝止汗汤加减。

【关键词】 汗证;五脏;经验

【中图分类号】R256.4 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2021）13-0100-03

Abstract：At present， there is no clear diagnostic basis and guidelines for the treatment of sweating syndrome in western medicine.TCM treatment has the advantage of dividing the perspiration syndromes into different syndromes and treating the perspiration syndromes according to different therapeutic principles to achieve the best therapeutic effect.The article summarized director Chen's clinical experience in the treatment of perspiration syndrome， director Chen thought that liver disease perspiration syndrome patients with liver depression and spleen deficiency， dampness and turbidity in the blocking syndrome is more common， so the establishment of tiaogan antiperspiration decoction.

Keywords：The Khan;The Five Internal Organs;Experience

汗證是指由于人体阴阳失调，营卫不和，腠理汗孔开阖不利，而引起汗出过多、或出汗时间及汗水颜色异常的病证。其中，不因外界环境因素的影响，而白天总是出汗，常称为自汗;梦中出汗醒来后停止称为盗汗[1]。根据出汗部位的不同，分为头汗、手足汗等，根据汗水颜色不同，分为红汗、黄汗等，一般与战汗、脱汗相鉴别。汗证多以虚实为纲，但虚多实少。虚证多与气、血、阴、阳有关，实证多因肝火或湿热郁蒸所致。西医一般称之为多汗症，定义为在无发热情况下全身性、偏侧性或局限性长期多汗的一种表现[2]。西医认为多汗症主要是与交感神经兴奋有关，汗证在西医治疗上存在目前无明确的诊断依据和指南的问题，治疗上予以口服镇静剂、抗胆碱能药物和控制汗腺剂类药物及交感神经切除术等外科治疗[3]。中医治疗具有通过辨证论治将汗证分为不同证型，按照不同治则治疗汗证以达到最佳的治疗效果的优势。

1 病因病机

《素问·阴阳别论》曰：“阳加于阴谓之汗。……