外科手术中磁锚定辅助技术的研究进展
2021-08-27张成周绍杰苑曦宸商澎
国际生物医学工程杂志 2021年3期
张成 周绍杰 苑曦宸 商澎
1西北工业大学深圳研究院,深圳518057;2西北工业大学生命学院,西安710072;3西北工业大学空间生物实验模拟技术重点实验室,西安710072
0 引言
近年来,随着磁性材料更广泛地应用于多种医疗器械,磁外科技术在临床治疗领域的作用也逐渐突显出来[1]。其中,磁锚定技术是磁外科研究的重要方向之一,其主要利用磁性材料之间的磁力作用,实现对特定目标的牵引和锚定,从而可辅助医生对疾病进行精准地诊断和治疗[2]。
常用的磁锚定装置主要由两部分组成,包括体内手术器械上的靶磁体和体外定位区域的锚定磁体,体外的锚定磁体借助磁力作用牵引体内的手术器械[3]。至今,磁锚定辅助技术常与腹腔镜、胸腔镜、内窥镜联用,以解决手术时组织和器官的牵引及手术视野的显露,主要应用于包括胆囊切除、肠道肿瘤切除、病变器官切除、胃黏膜切除及妇科手术等在内的多种外科手术[4-7]。
1 腹腔镜手术中磁锚定辅助技术的研究进展
腹腔镜手术是20世纪90年代初发展起来的微创手术方法,其从多孔腹腔镜手术发展到单孔腹腔镜手术,已广泛应用于肠道肿瘤切除,胆胰疾病,肾、阑尾切除等多种普外科手术中[8]。
磁锚定辅助腹腔镜手术最早于2007年在美国德州大学西南医学中心进行,使用磁锚引导系统(magnetic anchoring and guidancesystem,MAGS)在猪身上完成了单孔腹腔镜下肾切除术,最终手术获得了成功,出血量很少且无术后并发症(图1)[9]。2009年Cadeddu等[10]报道使用MAGS设备完成了1例单孔腹腔镜手术(lap aroendoscopic single-site surgery,LES S)肾切除术、1例LESS阑尾切除术,无并发症发生。……
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