孙明运，周多奇，章 翔，孟海江，马祖长，周玉华，徐先霞

人体正常体位一般为直立位或直立倾斜位，日常工作、生活运动大部分以这样的体位为主，而相对较难的头低位训练（head down tilt training，HDTT）也受到大众青睐。HDTT是一种抵抗重力的抗阻训练，其作为一种医疗运动康复治疗手段最早出现于1694年，主要用于临床诊断、治疗、干预措施等研究（Kompanje et al.，2012），常用于治疗心动过速（Dyson et al.，2007）、晕厥（Medow et al.，2008）、超声检查腹腔液（Abrams et al.，1999）和提高肝脏手术后氧合作用（Meyers et al.，1998）等方面。

关于HDTT，最近的研究中亦有涉及，如头低位-25°机器人辅助切除术中，可降低位置相关眼部并发症的风险，而不增加手术操作的难度，手术期间血液损失少，并发症少，功能效果好，住院时间短（Nishikawa et al.，2017）。体位变化对肌肉血流影响（Villar et al.，2017）、眼内压影响（Lindén et al.，2018）、眩晕与前庭功能研究均有报道（Serrador，2019），尤其是对体弱老年人可能产生跌倒、晕厥、心血管疾病甚至死亡（Juraschek et al.，2020；Kleczyński et al.，2020）。也有研究报道，严重主动脉狭窄患者中，体位变化似乎不与晕厥相关（Kleczyński et al.，2016）。社区老年人常被忽视直立性低血压测量的问题（Damanti et al.，2018）。因此，体位变化对人体机能影响因果关系仍需长期、随机对照实验评估（Nikolaos et al.，2019）。

头低位的极限位——倒立位，在医学康复治疗中发挥很大作用，如朱清华（2015）发明的体位理疗排石装置为下胆结石治疗提供了安全有效的实践方法（毕如玉，2015）。那么，从运动康复视角审视，什么是头低位训练，其是否对人体机能，如心血管系统、中枢神经系统、肌力增加及其他生理机能产生积极影响，是否可作为一种大众健身康复手段推广，值得深入探讨，本研究就头低位训练的康复功能及其在国内外医疗、运动康复中的应用加以综述。……