大鼠体外膜肺氧合设备的研制与模型应用
2021-08-26陈原森刘子泉王海旺蔡金霞李文莉侯世科樊毫军张伟丽刘燕青
陈原森,刘子泉,王海旺,蔡金霞,李文莉,侯世科,樊毫军,张伟丽,刘燕青
体外膜肺氧合(Extracorporeal Membrane Oxygenation,ECMO)作为一种重要的体外生命支持(Extracorporeal Life Support,ECLS)技术,临床上主要用于常规治疗无效的严重心脏衰竭和/或肺衰竭患者的辅助支持治疗[1]。由于该技术可在较长时间内全部或部分替代患者的心肺功能,迅速改善危重症患者的低氧血症和循环衰竭状态,为心肺疾患的救治和功能恢复赢得时间,有效降低患者的死亡率,目前ECMO已经成为治疗难以控制的严重心力衰竭和呼吸衰竭的关键技术[2]。但受患者自身疾病及ECMO技术特点所限,接受ECMO辅助治疗的患者常面临继发多种并发症的可能[3,4]。为了探索ECMO的最佳救治方案,防治相关并发症,国内外学者建立了多种ECMO动物模型,模型动物主要选用猪、狗、羊和大鼠[5-9]。大鼠价格低廉,易于饲养,心血管系统与人类相似,可用于大样本研究的筛选和论证实验,也适合进行基因敲除等分子机制研究,因此,近年来利用大鼠制作ECMO模型的研究逐渐增多[10],本文就目前大鼠用ECMO系统及ECMO模型应用现状进行综述。
1 大鼠用ECMO系统
1.1 循环回路的组成大鼠ECMO系统,如图1所示,主要由血泵、小动物专用膜肺、热交换器、血管内插管及连接管路等组件构成。有研究在引流端插管和泵间加入含有预充液的注射器作为蓄水池以支持系统血液循环并消除可能产生的气泡[11]。

图1 大鼠ECMO循环回路
1.1.1 血泵临床常用的血泵有滚压泵和离心泵两种。滚压泵依靠转辗对管路交替挤压和释放来驱动血液,离心泵则依靠叶轮旋转来驱使血液流动。……
