樊毫军，李文莉，哈力旦·阿布都，蔡金霞，陈原森，刘燕青，刘子泉

近年来，世界范围内各种自然灾害、军事冲突、恐怖事件、交通事故、传染病等时有发生，特别是2019年底爆发的新型冠状病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019，COVID-19）疫情，目前仍在全球范围内蔓延，对人类生命安全构成极大的威胁。上述情况下重症循环呼吸衰竭的发生率大大增加，常规治疗技术难以满足现场紧急救治需求，若不能及时采取有效的生命支持策略，患者死亡率可高达40%～60%[1-2]，因此迅速、有效的循环呼吸辅助支持成为首选。

体外膜肺氧合（Extracorporeal Membrane Oxygenation，ECMO）作为一种呼吸循环支持技术，又被称为体外生命支持（Extracorporeal Life Support，ECLS），是针对常规治疗无效的循环和（或）呼吸衰竭的抢救性辅助治疗措施。ECMO能够快速改善危重症患者的低氧血症和循环衰竭状态，可在相对时间内部分替代患者的心肺功能，为心肺功能的恢复赢得时间。研究表明，ECMO辅助支持可有效降低患者的死亡率[3]，近年来该技术在危重症救治领域发挥了重要作用，特别是自2009年甲型H1N1流感大流行开始，全球接受ECMO辅助治疗的患者数量呈现跨越式的增长。由体外生命支持组织（Extracorporeal Life Support Organization，ELSO）提供的数据显示，截至2020年，超过150 000例患者接受过ECMO治疗，总体生存率约为69%[4]，见图1。

图1 ELSO 2021-04的统计报表

近年来，便携式ECMO系统的出现使ECMO救援现场紧急启动成为可能。研究表明，该装置可为重症心肺衰竭患者院前现场紧急救治和转运后送途中提供生命支持，可提高危重症患者的救治率，降低病死率[5-8]，极大拓展了ECMO的应用范围。……