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维持性血液透析患者动静脉内瘘自我护理行为及基于随机森林模型的影响因素评价*

2021-08-26肖容谢鑫袁云华胡柯琴刘晓楚谢健张玉林竹邱麟凌漆晓露李建

西部医学 2021年8期
关键词:医院心理护理

肖容 谢鑫 袁云华 胡柯琴 刘晓楚 谢健 张玉 林竹 邱麟凌 漆晓露 李建

(1.泸州市人民医院,四川 泸州 646000;2.西南医科大学附属医院,四川 泸州 646000;3.西南医科大学附属中医医院,四川 泸州 646000;4.泸州市叙永县人民医院,四川 叙永 646400;5.泸州市古蔺县人民医院,四川 古蔺 646500;6.泸州市纳溪区人民医院,四川 泸州 646300;7.泸州福欣医院,四川 泸州 646100;8.泸州市叙永长生血液透析中心,四川 叙永 646400)

动静脉内瘘是维持性血液透析患者(Maintenance Hemodialysis,MHD)进行血液透析治疗的首选通路。未来我国MHD使用动静脉内瘘的目标比例大于80%[1]。内瘘功能的状态直接影响到透析治疗的效果,甚至威胁患者生命。多项研究表明,血管通路并发症已成为血液透析患者发病、死亡的重要原因,也是终末期肾病患者系统治疗的一项主要医疗开支[2-3]。因此,作为血液透析患者的生命线,血管通路的维护是终末期肾病透析患者面临的主要挑战之一[4]。根据研究显示[5],患者自我护理水平高低与动静脉内瘘相关性并发症的发生密切相关。近年来相继有报道:我国血液透析患者自我护理的意识淡薄、自我护理能力总体水平不理想。血管通路中动静脉内瘘的自我护理能力是极其重要和不容忽视的一部分[6-8]。目前有关动静脉内瘘自我护理行为现状的多中心大样本研究鲜有报告。为了解MHD动静脉内瘘自我护理行为现状,本研究对泸州地区8所医院血液透析中心部分患者进行调查并分析其影响因素,以指导医护人员实施有针对性健康教育,帮助患者建立良好的自我护理行为,提高自我护理的能力。……

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