原静晨 宋洁富 王小健 安奇君 马技 梁庆元 赵中涛

(1.山西医科大学，山西 太原 030001； 2.山西医科大学附属人民医院，山西 太原 030012)

腰椎管狭窄症(Lumbar Spinal Stenosis，LSS)由腰椎退行性变等各种因素引起，可导致双下肢麻疼，严重时还会出现神经性间歇性跛行、瘫痪等，影响患者正常工作生活。腰椎椎体间融合术治疗LSS效果显著[1]。随着脊柱外科手术的不断创新，手术器械不断改良以及微创理念逐渐普及，选择多种手术方式治疗LSS已经成为更广泛的趋势[2]。后路椎间融合术(Posterior Lumbar Interbody Fusion，PLIF)是治疗LSS的经典传统术式，可获得满意的临床疗效，但同时也存在创伤大、潜在神经根损伤等风险，不利于中老年患者的耐受。斜外侧椎间融合术(Oblique Lumbar Interbody Fusion，OLIF)由Mayer在1997年提出，Silvestre等在2012年首次描绘[3-4]，为一种相对较新的经腹膜后间接减压融合术式，近年来逐渐推广，已广泛应用于LSS、退变性腰椎侧凸、邻椎病等腰椎疾患的手术治疗[5-6]。本研究回顾性分析山西医科大学附属人民医院行OLIF与PLIF术的50例LSS患者资料，旨在比较两种术式的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取山西医科大学附属人民医院骨科脊柱病区2017年6月～2019年6月收治的50例LSS患者为研究对象，均由同一高年资医师分别行OLIF与PLIF术。纳入标准：①临床症状表现为腰痛伴随下肢麻木、疼痛，伴或不伴有间歇性跛行，通过6个月及以上定期保守支持治疗，症状仍未缓解者。②影像学手段确定为单节段腰椎管狭窄症，伴或不伴腰椎Ⅰ、Ⅱ度滑脱。排除标准：①重度椎体滑脱(≥Ⅲ度)。②受过外伤或先天因素致椎管狭窄。……