伍玉娟，王 琳，史 伟，孟立锋

(广西中医药大学第一附属医院 肾病科，广西 南宁 530023)

慢性肾脏病已成为全球公共健康卫生问题。据统计，我国约有10.8%的成年人罹患此病[1]。慢性肾功能衰竭是慢性肾脏病患者后期出现的临床综合征，其并发症多、经济负担重、预后不良。腹膜透析(Peritoneal dialysis，PD)治疗因其具有更好的保护肾脏残余功能、操作简便、对机体影响较小、血源性传染概率小等优点，为终末期肾脏病(End-stage renal disease，ERSD)的主要治疗方法[2]。然PD患者由于长期透析，出现动脉粥样硬化、微炎症状态、营养不良问题，导致预后与生存品质显著下降[3]。PD患者因体内各种毒素及水分的蓄积，机体排出促炎因子的功能下降，腹透液对腹膜的刺激、营养不良、感染等多因素的影响，机体中普遍存在微炎症状态[4-5]。Sten-vinkel等[6]研究指出PD患者微炎症的发生率可达50%～60%，营养不良率达18%～75%[7]。课题组前期研究表明，脾气亏虚是PD微炎症状态诱导腹膜损伤的主要病机，健脾益气法通过调理胃肠道功能，促进营养物质吸收[8]，使患者营养不良得到改善。本研究观察健脾益气方对PD患者营养不良、微炎症状态的影响，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

观察对象为2018年1月至2019年12月在广西中医药大学第一附属医院肾病科就诊的60名维持性腹膜透析患者，采用随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各30例。对照组，男17例，女13例；年龄34～65岁，平均(52.47±8.37)岁；病程7～28月，平均 (16.80±6.23)月；在原发病病因方面，糖尿病肾病12例、慢性肾小球肾炎9例、痛风肾4例、高血压肾病4例、多囊肾1例。……