张广璐

河北省邢台市第三医院肾内科，河北邢台 054000

慢性肾脏病(CKD)为肾内科常见疾病，有文献指出，维持性血液透析是治疗终末期肾病的有效手段，但发生恶性肿瘤的概率明显增高，是普通人群的7倍[1]。因此，关于血液透析CKD患者肿瘤标志物的研究已成为一项重点。近年来，越来越多的研究表明，各类肿瘤标记物在恶性肿瘤诊断、病情和预后评估中有重要临床价值[2-3]。目前，研究较多的肿瘤标志物有癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)、甲胎蛋白(AFP)，在肺癌[4]、肝癌[5]、卵巢癌[6]、结直肠癌[7]等恶性肿瘤诊断和治疗中的应用价值已得到临床证实，但临床鲜有上述肿瘤标志物对血液透析CKD合并恶性肿瘤诊断效能的报道，且关于上述各项指标与患者肾功能相关性的研究较少。鉴于此，本研究尝试探讨CEA、CA19-9、CA125、AFP在不同肾功能CKD患者中的表达及诊断血液透析CKD合并恶性肿瘤的效能，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2017年9月至2020年3月在本院进行血液透析的CKD合并恶性肿瘤的68例患者作为研究组，其中男39例，女29例；年龄45～75岁，平均(59.86±6.01)岁；恶性肿瘤类型：胃肠道肿瘤27例，肺癌19例，肝癌9例，泌尿生殖系统肿瘤13例。按照1∶1配对原则选取同期进行血液透析CKD无恶性肿瘤的68例患者作为对照A组，其中男36例，女32例；年龄43～75岁，平均(58.74±6.59)岁。按照1∶1配对原则选取同期非血液透析CKD合并恶性肿瘤的68例患者作为对照B组，其中男33例，女35例；年龄44～77岁，平均(59.15±6.31)岁；恶性肿瘤类型：胃肠道肿瘤26例，肺癌23例，肝癌7例，泌尿生殖系统肿瘤12例。

1.2纳入和排除标准 纳入标准：(1)均符合《慢性肾脏病筛查诊断及防治指南》中CKD的诊断标准[8]；……