莫超越，杨珍琳，邝俊健

广西壮族自治区梧州市中医医院：1.检验科；2兴龙社区卫生服务中心；3临床药学部，广西梧州 543002

珠蛋白生成障碍性贫血(简称地贫)是我国广西、广东、云南等地的高发病[1]，又称为海洋性贫血，可分为α-地贫和β-地贫，目前该疾病除输血及骨髓移植外，尚无其他理想的治疗方案。因此，在高发地区进行产前筛查及基因诊断是防止出现重型地贫的有效手段。当前由于国内医疗资源分布的不均一性，以及其他经济等原因，地贫的基因诊断未能全部展开，对于一些静止型及标准型的患者，由于没有症状或症状较轻，容易被忽略而不做产前筛查，加大了地贫的发生率。有α-地贫基因的新生儿脐带血经电泳后可出现特征性的血红蛋白(Hb)Bart′s带，可根据其浓度分为静止型、标准型、中型、重型α-地贫，Hb Bart′s带一般在出生3～6个月后消失。近年来，成年人血常规及网织红细胞相关参数对地贫诊断的研究已有报道，但脐带血相关参数的研究相对较少。本研究旨在通过脐带血的血常规及网织红细胞相关参数对α-地贫进行诊疗探讨，并分析其诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年8月至2019年12月在本院出生的新生儿729例作为研究对象，选取脐带血电泳出现Hb Bart′s带的105例α-地贫新生儿作为电泳异常组，无Hb Bart′s带的624例新生儿作为电泳正常组，其中217例Hb<145 g/L新生儿作为电泳正常贫血组，407例Hb≥145 g/L新生儿作为电泳正常对照组。

1.2诊断标准 新生儿贫血标准：Hb<145 g/L[2]；新生儿脐带血诊断正常参考为：无异常Hb区带，出现Hb Bart′s带者可临床诊断为α-地贫[3]。根据新生儿脐带血Hb Bart′s浓度对α-地贫进行分型：Hb Bart′s<3%为静止型；Hb Bart′s为3%～20%为标准型；Hb Bart′s>20%～40%为中型(HbH)；Hb Bart′s>80%为Hb Bart′s胎儿水肿综合征[4]。

1.3仪器与试剂 血常规及网织红细胞采用日本Sysmex公司XT-4000i全自动血细胞分析仪及其原装配套试剂检测。H……