宋承汝，程敬亮，张勇，谢珊珊，刘洁，张晓楠

郑州大学第一附属医院磁共振科，河南 郑州 450052；*通信作者 程敬亮 fccchengjl@zzu.edu.cn

肝脏血管肉瘤（hepatic angiosarcoma，HA）是一种罕见的高侵袭性间叶源性肿瘤，不足肝脏原发性肿瘤的2%，但却是肝脏肉瘤中最常见的类型[1]。本病好发于50～70岁人群，预后差。HA的临床表现和实验室检查缺乏特异性，术前常无法确诊，且经皮肝穿刺活检术可能导致大出血等严重并发症，因此掌握HA的影像学表现，对促进安全、准确的诊断工作具有不可忽视的意义。目前对于HA的影像学表现报道多数为个案分析及CT表现[2-5]，仅少数研究总结了HA的MRI表现[6-7]，综合性影像学分析较为欠缺。本研究拟回顾性分析经病理证实的HA的影像学资料和相关临床病理资料，以提高对本病的认识和影像诊断水平。

1 资料与方法

1.1 研究对象 回顾性分析2012年1月—2020年1月郑州大学第一附属医院经手术或活检后病理及免疫组化证实的13例HA。纳入标准：①未进行任何抗肿瘤治疗，且临床及影像资料完整；②经手术或穿刺活检病理及免疫组化证实诊断。排除标准：图像伪影较大，病变显示不清。13例HA患者中，男6例，女7例，年龄37～69岁，中位年龄50岁。主要临床表现为腹部不适、腹痛腹胀、乏力、食欲降低等。8例患者无氯乙烯等毒物毒气接触史，5例毒物毒气接触史不详。13例患者肝功能指标均异常，其中1例合并乙肝及轻度肝硬化，12例肝炎病毒标志物均呈阴性。8例行肿瘤标志物检查，其中3例肿瘤相关抗原-125（CA-125）升高。本研究通过本院伦理审查委员会批准，豁免患者知情同意权。……