陈媛媛，胡晓娟，王巍，谭庆亭

解放军总医院第四医学中心超声科，北京 100048；*通信作者 胡晓娟 huxiaojuan304@163.com

超声测量颈项透明层（nuchal translucency，NT）厚度是妊娠早期筛查的一个重要环节[1]。NT厚度增加与部分疾病和结构缺陷有关，包括心脏缺陷及一系列遗传疾病和综合征[2-4]。当NT增厚伴染色体异常时，不良妊娠结局的可能性更大[5-6]。目前国内对NT增厚不伴染色体异常鲜有相关研究，本研究拟探讨胎儿NT≥3.5 mm不伴染色体异常的妊娠结局。

1 资料与方法

1.1 研究对象 回顾性分析2014年1月—2019年12月于解放军总医院第四医学中心就诊的5 617例单胎妊娠孕妇。纳入标准：①单胎妊娠；②既往身体健康，无基础疾病；③孕前、孕中无不良嗜好；④妊娠后在我院建档并按要求完成定期孕检；⑤孕检中胎儿NT检测提示厚度≥3.5 mm，并通过羊膜穿刺术进行完整的核型分析；⑥在我院分娩。最终纳入33例（0.6%）孕妇，年龄20～40岁，妊娠11～13周。所有孕妇均签署知情同意书，并通过羊膜穿刺术进行胎儿完整的染色体核型分析。33例NT≥3.5 mm胎儿中，异常染色体核型胎儿19例，其中非整倍体（21-三体、13-三体和18-三体）13例，染色体结构缺陷6例；正常核型14例。孕中期超声检查通常于妊娠20～24周进行，共12例孕妇在孕中期接受胎儿筛查（包括胎儿超声心动图检查），以明确是否存在结构缺陷；并在出生后至出院前，再次对婴儿进行检查。

1.2 仪器与方法 采用Philips EPIQ 7彩色多普勒超声诊断仪或Hitachi-HA710彩色多普勒超声诊断仪，探头频率均为3.5 MHz，正常NT超声检查结果见图1，NT异常增厚检查结果见图2。观察NT厚度、母婴年龄、产前核型、妊娠结局以及出院前活产儿的健康情况。……