蒋舒明，王登朝，鄂建飞，陈宗耀

1 德阳市人民医院病理科，四川德阳618000；2 德阳市人民医院检验科

迟缓埃格特菌是一种专性厌氧、无动力、无芽孢的革兰氏阳性杆菌，1935年由Arnold H.Eggerth从人粪便中分离出来［1］，先后被命名为兰氏拟杆菌和香菇真杆菌，1999年经过遗传序列分析后更名为迟缓埃格特菌［2］。迟缓埃格特菌通常定植于人体胃肠道、女性生殖道、口腔和前列腺等部位，国外已有文献［3-5］报道该菌引起人多部位感染的病例，甚至有文献［6］证明其引起感染的总体死亡率为36%～43%，其致病性不容忽视。目前有关迟缓埃格特菌致血流感染在国内尚未见报道，本研究结合1例阑尾炎并阑尾周围脓肿置管引流术后迟缓埃格特菌血流感染患者的诊治经过，总结阑尾炎并阑尾周围脓肿置管引流术后迟缓埃格特菌血流感染的有效诊断及治疗方法。

1 资料分析

患者，男，80岁，以右下腹疼痛伴发热于2020年7月30号入院。入院前7 d，患者无明显诱因出现右下腹疼痛，自行口服药物后症状未缓解。入院时体温38.2 ℃，降钙素原0.24 ng/mL、白细胞计数11.01×109/L、中性粒细胞占比81.4%、超敏C 反应蛋白159.19 mg/L、血糖19.85 mmol/L，凝血功能、肝功能等实验室检查结果无异常。腹部超声检查见右下腹约0.7 cm 指状弱回声，可见范围约5.3 cm×2.9 cm 不规则弱回声区，周边肠系膜回声增强。腹部CT 检查结果显示阑尾近端增粗，远端显示欠清，周围见不规则团状囊性低密度影，初步诊断为阑尾炎并阑尾周围脓肿。因为患者存在阑尾周围脓肿形成，不适合进行手术切除治疗，入院后行经皮穿刺阑尾周围脓肿造影及置管引流术治疗，术后以头孢唑肟进行抗感染治疗。……