切开复位交叉克氏针固定治疗Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折的临床疗效
2021-08-25张国波侯秀云孙燕侠吴伟东蔡志雄
陈 利 张国波 侯秀云 孙燕侠 吴伟东 王 健 蔡志雄
遵义医科大学第五附属(珠海)医院小儿外科,广东省珠海市 519100
儿童肱骨髁上骨折(SCHF)在肘部损伤占比可达到50%~70%,在儿童全身骨折中占27%,主要骨折群体为5~12岁儿童,骨折高峰期处于6~7岁[1]。儿童时期肱骨髁上骨折是肘部最常见的骨折,主要表现为功能障碍、畸形、疼痛、患侧肘关节肿胀等症状,在严重的伸直型骨折,还可能出现肱动脉损伤。依据肱骨髁上骨折受伤机制,可分为屈曲型和伸直型,其中伸直型占90%,屈曲型占2%~10%。根据骨折移位程度,Gartland 将伸直型的肱骨髁上骨折分为 3 型,Ⅲ型损伤通常是斜行骨折合并严重的移位和旋转。随着医疗技术不断改进,儿童肱骨髁上骨折在治疗中,严重血管损伤等并发症发生比例明显减少。但有研究结果显示,仍然有较高的概率会发生肘内翻畸形,针对现有情况,需依据供肱骨髁上骨折的诊断情况提出有利治疗措施[2]。基于此,本文选取Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿为观察对象,分析对其采取不同治疗方法的治疗效果,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 将我院2017年8月—2019年8月收治的Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿82例进行分组,每组41例,对照组中男22例,女19例,年龄1~13岁,平均年龄(7.45±0.58)岁;观察组中男23例,女18例,年龄1~12岁,平均年龄(6.48±0.51)岁,两组基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 选择标准 (1)纳入标准:所有患儿均符合Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折临床诊断标准;所有患儿家属对此次研究均知晓同意,并自愿签署知情同意书[3];本……
