金 晗，陈朝晖

（安徽中医药大学1.研究生院，2.针灸推拿学院，安徽 合肥 230038）

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，也称de Quervain 病（de Quervain disease，DQT），最 早 由 瑞 士 的de Quervain 发现并命名［1］。DQT 是临床常见病，由于桡骨茎突腱鞘内拇长展肌（abductor pollicis longus，APL）和拇短伸肌（extensor pollicis brevis，EPB）肌腱发生病变，导致桡骨茎突处的肿胀疼痛和腕关节活动受限。随着电子产品的遍及，DQT 的发病率不断增长。据报道，在18～65 岁的成年人中，男性的患病率为0.5%，女性的患病率为1.3%。研究发现，女性发病率明显高于男性，可达6～8 倍［2］。此外，本病尤其好发于怀孕后期和哺乳期的女性。DQT 所引起的长期慢性疼痛，不仅严重影响患者的日常生活，还伴随焦虑、抑郁等精神问题［3］。

目前DQT 的推荐保守治疗方法是休息、早期固定、药物治疗、手法治疗、针灸、理疗等。研究证明手法治疗在许多肌肉骨骼系统疾病的治疗中是有效的［4-6］。理筋正骨手法是中医特色手法之一，在治疗筋伤疾病方面有独特优势。因此本研究采用理筋正骨手法结合肌内效贴疗法来评估其对DQT患者的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

60 例患者均为2019 年10 月～2020 年12 月安徽省中医院筋伤门诊收治的DQT 患者。随机分为观察组30 例（男性6 例、女性24 例）和对照组30 例（男性8 例、女性22 例）。观察组年龄16～68 岁，平均（38.97±15.75）岁，病程1～12 个月，平均（5.77±4.16）个月。对照组年龄12～67 岁，平均（38.97±15.75）岁，病程0.5～16 个月，平均（5.80±4.08）个月。两组患者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准

根据《实用骨科学》［7］和《桡骨茎突狭窄性腱鞘炎多学科治疗指南》［8］的诊断标准：（1）有劳损史；（2）桡骨茎突部疼痛（+）、压痛（+），可放射至手、肘或肩臂部；……