包仲明 文黛薇 陆品刚 黄舞标 唐国文

1.广西壮族自治区梧州市中医医院脑病科，广西梧州 543002；2.广西中医药大学第六附属医院神经内科，广西梧州 543002；3.广西壮族自治区梧州市中医医院脾胃病科，广西梧州 543002；4.广西壮族自治区梧州市中医医院康复科，广西梧州 543002

帕金森病便秘是指帕金森病患者的一种非运动症状，病因主要是肠胃蠕动功能下降，给患者生活质量带来严重的不良影响[1]。帕金森病患者中很大一部分会发生便秘，即使不发生便秘，也有部分患者发生排便频率降低。帕金森病便秘原因比较复杂，可能由多种原因引起，帕金森病本身可能会伴随便秘，也可能因服用治疗帕金森病药物副作用而加重便秘的症状。因此帕金森病便秘可能与肠神经系统功能障碍、中枢神经系统疾病、药物治疗、饮食变化或体力活动有限有关[2]。中药具有多靶点的作用优势，在帕金森病便秘的治疗中具有良好的前景[3]，但其具体的作用机制尚未明确，需要进一步探讨。全国老中医药专家文黛薇教授认为脾胃是气机升降的枢纽，人体精气的升降运动有赖于脾胃居于其中而主宰。人以脾胃为后天之本，若脾胃受损，气血化生障碍，元气不充，正虚邪犯，百病由生。由此可见，中焦脾胃能影响其余诸脏的生理功能，中气足则四脏皆健，脾胃旺以安五脏。故在临证中，应谨遵“调治百病，扶土为先”之旨，将其应用于诸多疾病的诊治过程中，并始终重视顾护脾胃。白术-黄芪-枳实组方可在健脾胃益气基础上，治疗帕金森病便秘症状[4]。……