吕帆 李瑾 潘安鹏

温州医科大学附属眼视光医院 温州医科大学附属眼视光学院 325000

年龄的增长是诸多眼病或视觉功能衰退的重要因素，研究发现随着人类饮食的改变和寿命的延长，视功能衰退和眼病的发病率及其严重程度逐渐升高；常见的年龄相关性视功能衰退及眼病包括老视、白内障、年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration，AMD)、青光眼、糖尿病视网膜病变等，严重影响老年人群的视觉和生活质量[1]。按照老龄化社会国际标准，即1个国家或地区60岁以上的老年人口占总人口的比重达到10%以上，或者65岁以上的老年人口占总人口的比重达到7%以上，即说明这个国家或地区的人口处于老龄化社会，我国已进入老龄化社会。到“十四五”末，我国预计60岁以上老年人口占总人口的比例将超过20%，进入中度老龄化阶段。这种老龄化人口结构的变化必将对医疗和公共卫生管理带来新的挑战，对眼和视觉系统的影响更加明显，如图1所示，社会的现代化和人类寿命延长两大因素及其叠加，让眼和视觉问题成为相伴人类一生的健康挑战。

图1 全生命周期中的眼健康问题Figure 1 Eye health issues throughout the life cycle

1 “主动健康”是推动年龄相关眼健康发展的良机

国家在健康中国战略中提出“主动健康”计划，其中有2个核心工作重点，一是将“疾病诊治”前移至“疾病防控”，二是“疾病防控”的工作重心将放到基层或社区为第一道防线，顺势将民众年度全面体检纳入医保，让我国医疗健康工作稳步前移。

根据浙江宁波和温州等地疾控中心的大数据分析，积极参与到以基层卫生院为单位的体检人群中，以60岁以上为主要人群，覆盖率可以达到75%以上。……