冯兰英 向艳君 朱传美 谭明英 周 寻

1.四川大学华西医院门诊部，四川成都 610041；2.四川大学华西医院康复科，四川成都 610041

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）多发于老年群体。据文献报道，糖尿病发病10 年以上患者合并肾病风险较高，且随着糖尿病病程延长，DN 发生风险增加[1]。老年DN 患者随着病情发展可引起终末期肾病，常依赖于维持性血液透析以维持生命[2-3]。但长期药物干预及血液透析治疗可能会使DN 患者出现营养不良、感染等并发症，影响患者身心健康，且DN 属于慢性疾病，患者长期受疾病、经济、社会支持等因素困扰，容易增加心理困扰程度[4-5]。心理困扰是多种因素引起的心理、精神等方面不愉快的体验，不仅影响患者依从性及治疗效果，还会降低其生活质量[6]。可见，寻求影响老年DN 患者心理困扰状况的相关因素至关重要。目前，关于影响老年DN 患者心理困扰的因素尚未明确，本研究主要是通过回顾性分析老年DN患者心理困扰状况，并分析可能存在的影响因素。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用回顾性分析方法，收集四川大学华西医院（以下简称“我院”）2017 年1 月至2019 年12 月收治的130例老年DN 患者资料；本研究经我院医学伦理委员会审核批准。130例患者中男76例，女54例；年龄60～75 岁，平均（66.96±2.21）岁；糖尿病病程≤10 年60例，＞10 年70例；疾病分期[7]：Ⅰ～Ⅱ期59例，Ⅲ～Ⅳ期71例；合并其他基础疾病：高血压29例，血脂异常18例。

1.2 纳入及排除标准

1.2.1 纳入标准 ①DN 符合《糖尿病肾病防治专家共识》[8]中诊断标准，且经实验室检查、肾穿刺活检等检查确诊；②年龄≥60 周岁；……