田田 徐轲 李明 张志红

肺癌发病率及死亡率在恶性肿瘤中排首位，由于缺乏相对敏感性及特异性检查手段，肺癌确诊时往往已处于晚期，失去最佳手术机会[1]。晚期肺癌含铂双药化疗有效率仅20%左右[2]，随着精准治疗时代到来，靶向治疗为驱动基因突变患者带来生存获益[3-5]。对于驱动基因阴性或经靶向治疗后进展患者，免疫治疗成为新的治疗手段。前期临床研究表明肺癌患者接受免疫治疗获得了无进展生存期(Progression Free Survival PFS)及总生存期(Overall Survival OS)的优势，且不良反应与化疗相比未见明显增加。但不同于临床研究，临床实际中受患者年龄、体力评分等各因素影响，其有效性及安全性可能与临床研究所报道产生一定偏差，现就将我院2019年1月至2020年12月接受免疫治疗的32例晚期肺癌作出如下总结。

资料与方法

一、一般资料

本研究为回顾性研究，共分析安徽省肿瘤医院呼吸肿瘤科32例晚期肺癌临床资料。通过查阅电子病历方式收集患者年龄、性别、吸烟史、美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncolog y Group, ECOG)评分、病理、治疗方案等信息。并通过住院病历、门诊系统、电话随访患者不良反应及近期疗效。

二、纳入及排除标准

纳入标准:(1)均为组织学或细胞学证实为肺癌 (2)均为美国癌症联合委员会(American Joint Committee on Cancer, AJCC)第八版分期为Ⅲb期或Ⅳ期；(3)均接受帕博利珠单抗或度伐利尤单抗治疗。排除标准：(1)治疗过程中接受中药治疗者；(2)临床资料不完善者。

三、治疗方案

14例接受帕博利珠单抗(默沙东，进口药品注册号JS20150049)200mg/次,静脉滴注，每3周1次；……