张艳 叶永青

慢性阻塞性肺疾病急性加重期(简称AECOPD)是一种慢性系统性炎症性疾病，主要累及肺部，可合并心血管疾病，胃食管反流等多种疾病。慢阻肺常引起缺氧，传统观念认为，缺氧可引起代偿性红细胞增多，但在临床工作中，我们发现慢阻肺合并贫血的患者反而更多。近年来，越来越多的学者对AECOPD合并贫血进行了相关研究，研究表明，贫血可能影响患者的活动耐力、生活质量[1-3]，并增加住院风险及死亡率[4-5]，但其发病机制及影响因素仍需进一步研究。本研究通过分析我院AECOPD患者的相关资料，探索其合并贫血可能的相关影响因素，为更好地管理慢阻肺患者提供理论依据。

资料与方法

一、研究对象

选择2019年9月至2021年2月入住我院呼吸内科的AECOPD患者共118人。根据WHO制定的贫血标准,男性<130g/L，女性<120g/L纳入贫血组。

纳入标准：1) 符合2020年GOLD制定的慢阻肺诊断标准(即使用支气管扩张剂后，FEV1/FVC<70%)；2) 年龄40～80岁；3) 患者有咳嗽、咳痰及胸闷症状。

排除标准：1) 合并肺癌等恶性肿瘤；2) 合并血液系统疾病；3) 妊娠或哺乳期妇女；4) 合并有消化性溃疡或消化道出血；5) 合并有咯血；6) 合并有严重肝功能不全。

二、临床指标

1 基本信息

记录患者年龄、性别、住院天数、病程、身高、体重，计算患者BMI[BMI(kg/m2) =体重/身高2]。

2 肺功能检查

记录患者肺功能检查数值FEV1/FVC及FEV1%pre(应用德国JAEGER MS-PFT进行肺功能测定)。

3 实验室指标

记录患者入院第一次Hb、RBC、血清总蛋白、白蛋白。血常规采用Mindray BC-5310进行测定，血清生化采用Mindray BC-6900进行测定。

三、统计方法

应用Spss 25.0软件进行统计学分析，符合正态分布的计量资料均以平均值±标准差表示，组间比较采用t检验，不符合正态分布的计量资料以中位数(P25，P75)表示，采用非参数检验；……