孙皓 王方 张颖

老年慢阻肺疾病已经成为了影响老年人群慢性病死亡的重要因素之一[1]，临床上普遍采用戒烟、肺康复训练、高压负离子氧疗、规范化吸入糖皮质激素等综合治疗方案[2]。若慢阻肺患者出现相关呼吸症状加重或恶化，并需要改变常规慢阻肺患者的用药方案，则称为慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD)[3]。慢阻肺属于慢性消耗性疾病，不仅累及肺部，还具有营养不良、认知障碍、焦虑/抑郁等显著的肺外效应[4]。老年AECOPD患者住院期间，机体处于高代谢状态，极易出现营养不良情况，是影响老年AECOPD患者预后的独立因素[5]。目前，临床上对老年AECOPD住院患者的营养状况普遍不够重视，对此本文探讨了老年AECOPD住院患者营养不良的危险因素，以期提高老年AECOPD住院患者的营养状况，从而改善老年AECOPD住院患者的预后。

资料与方法

一、对象

选取2017年1月—2018年12月于我院老年科住院的AECOPD患者178例为研究对象。纳入标准：① 年龄≥65岁；② 符合2016年版《慢性阻塞性肺疾病全球倡议：慢阻肺诊断、治疗与预防全球策略》中关于慢阻肺的诊断标准[6]；③ 咳嗽、气短、气喘等症状加重，并伴有发热等炎症明显加重，需改变用药方案者；④ 意识清楚，能进行正常的交流沟通者；⑤ 知情同意，并同意配合调查者。排除标准：① 确诊为肺癌、支气管哮喘、间质性肺疾病等其他肺部疾病者；② 合并患有甲亢、甲减等代谢性疾病者；③ 住院前3个月内存在消化系统疾病，或存在营养干预治疗者；④ 既往精神类疾病史。

二、方法

1 治疗方案