李秀华，唐冬梅，朱丽萍，董 楠，李 甡

(锦州医科大学附属第一医院，辽宁 锦州 121001)

乳腺癌是一种全身性异质性疾病，是女性最常见、发病率最高的恶性肿瘤，包括多种类型，其中，免疫组织化学检查中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子受体2(HER-2)表达均为阴性者称为的三阴性乳腺癌(Triple negative breast cancer，TNBC)[1]， TNBC患者基因突变大、异质性特殊、病情进展快，且缺乏分子治疗靶点，因而治疗效果极差，病死率高[2]。如何改善TNBC患者预后，提高其生存率是当前肿瘤学和临床医学研究关注的焦点[3]。治疗方案的科学地制定和疗效提高需要以精准评估病情为前提，近些年来，我们结合临床实际，开展了对三阴性乳腺癌的临床病理特征与生物学特性研究，以期从不同的临床病理特征和基因表达亚型表现中探寻三阴性乳腺癌的发病原因及预后因素，为针对性地做好相关防治工作提供启发与参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2011年1月至2015年12月我院收治的157例乳腺癌患者作为研究对象，均为女性，年龄34～79岁，平均(48.5±15.7)岁；肿瘤直径0.2～6.3 cm,平均(2.7±1.6)cm；淋巴结转移0～22个，平均(5.2±3.7)个。病例纳入标准：①经病理检查确诊患原发性乳腺癌；②具有完整的病理资料；③可以接受组织学检测及MRI等影像学检查。排除标准：①合并有其他肿瘤疾病的患者；②临床资料不完整者；③不愿或不能接受相关项目检测的患者。本研究入选患者和或家属均知情同意，并经本院伦理委员会批准。

1.2 TNBC的判定 参照文献[4]，采用免疫组织化学法测定157例乳腺癌患者……