樊洁，高艳灵

(太康县人民医院，河南 周口 461400)

随着生活质量的提高，孕妇分娩巨大儿的发生率高达7.29%～7.66%[1-2]。相关研究表明，巨大儿是导致剖宫产、肩难产、产后感染、胎儿窒息的重要危险因素[3-4]。三维超声具有二维超声的优点，同时弥补了二维超声无法观察体积小、不规则物体等情况的不足，在胎盘植入、胎儿畸形、产后盆底康复等方面广泛应用[5-7]。上臂中段50%体积(AVol)和大腿中段50%体积(TVol)属于三维超声的部分肢体体积参数，其通过系统直接截取和测量，可避免医师主观因素对数据的影响，同时可避免长骨声影的影响，缩短测量时间[8]。目前，国内对AVol、TVol等研究罕见，而参照欧美地区研究直接实施于我国可能存在一定误差，如我国胎儿股骨长低于欧美地区。本文以160例孕妇为研究对象，探讨三维超声AVol、TVol等部分肢体体积参数对巨大儿的预测效能，为临床超声检测早期发现巨大儿提供新的研究方向，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院超声科2019年2月至2020年1月在本院规律产检和分娩的孕妇160例，年龄22～31岁，平均(25.11±2.80)岁；孕次1～3次，平均(1.33±0.38)次；受教育程度：中专及以下7例、大专38例、本科95例、硕士及以上20例；经济收入：<2000元12例、2000～5000元95例、>5000元53例；孕妇生产方式：顺产128例、剖宫产32例；新生儿性别：男88例、女72例；胎龄37～39周，平均(37.83±1.10)周；日龄6～9 d，平均(7.53±1.07)d；出生体重2563～4795g，平均(3279.62±330.38)g；巨大儿14例。本研究征得孕妇及其家属同意，签署知情同意书。本研究经本院伦理委员会批准。

1.2 纳入与排除

纳入标准：单胎、足月、头位；孕妇既往体健，月经规律且明确，无基础疾病史；……