李佳珊 关秀茹，2

(1.哈尔滨医科大学附属第一医院，黑龙江 哈尔滨 150001； 2.哈尔滨医科大学附属第一医院检验科，黑龙江 哈尔滨 150001)

动脉粥样硬化(atherosclerosis，AS)是一种以脂质沉积和炎症反应为特点的慢性炎症性疾病。临床研究指出高密度脂蛋白(high density lipoprotein，HDL)血清含量与AS发病率呈负相关[1]。HDL的主要功能是将胆固醇从外周组织运输到肝脏，这一过程被称为“反向胆固醇转运”(reverse cholesterol transport，RCT)，它可清除动脉血管中多余的胆固醇，从而减少脂质沉积，阻止泡沫细胞的形成并预防AS的发生。为了启动RCT，三磷酸腺苷结合盒转运体(ATP-binding cassette transporter，ABC)A1运输磷脂和胆固醇，随后将其装载到载脂蛋白A-I(ApoA-I)形成HDL前体[2]。ABC转运蛋白是一类整合膜蛋白家族，能够利用ATP的水解作用，穿过细胞膜的磷脂双分子层化学转运不同的底物。目前已知有49种不同的基因编码人类的ABC转运蛋白，这些转运蛋白广泛参与细胞过程，能转运大量不同的疏水化合物穿越细胞边界。由于某些基因在转录的过程中被交替剪接，因此这49个基因中的每个基因不只编码一种蛋白质，而是编码多种ABC蛋白变体。基于基因结构的相似性以及核苷酸结合域和跨膜域的序列同源性，ABC转运蛋白又分为7个亚科，被命名为ABCA～G。ABCA亚家族有12个成员，其中就包括ABCA1，其主要参与脂质分子穿越细胞膜的运动[3]。但目前的研究认为ABCA1不仅能逆向转运细胞内的胆固醇，减少泡沫细胞的形成，而且在AS的慢性炎症反应过程中扮演着重要作用。ABCA1贯穿AS形成的整个过程，靶向ABCA1既可减少脂质沉积又可减弱炎症反应，可作为治疗和预防AS的关键靶点。……