许向华 夏初 黄怡

侵袭性曲霉病是一种严重的真菌病，烟曲霉是最常见的病原体，肺部是最常见的感染部位[1-2]。侵袭性曲霉病常由多种因素诱发，造血干细胞移植、恶性血液病和粒细胞缺乏是其主要高危因素[3]，近年来研究发现，无高危因素的侵袭性曲霉病逐渐增多[4]。2010年Gangneux等[5]报道30%～50%的侵袭性曲霉病发生于非粒细胞缺乏患者；2019年Chakrabarti等[2]发现超过60%的侵袭性曲霉病患者无高危因素，且预后不良，死亡率超过70%；表明非高危因素在侵袭性曲霉病中的作用也应受到重视。糖尿病是侵袭性曲霉病的非高危因素之一，高达28.9%～30.9%的侵袭性曲霉病患者患有糖尿病[1-2]，其机制尚不清楚。中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)是由中性粒细胞释放的覆盖着组蛋白和抗菌蛋白的DNA网状结构，中性粒细胞通过一个称为NETosis的过程来释放NETs。NETs既是中性粒细胞的一种杀菌工具，也是一种炎症介质，与多种疾病的发生发展相关[6]。烟曲霉感染时糖尿病患者中性粒细胞释放NETs情况及其作用目前尚不清楚，推测可能存在NETs释放异常，且这种异常可能与糖尿病患者对侵袭性曲霉病的易感性增加有关。因此，我们建立了2型糖尿病(T2DM)和侵袭性曲霉病小鼠模型，比较发生侵袭性曲霉病时糖尿病小鼠和无糖尿病对照小鼠的易感性和中性粒细胞释放NETs的情况，旨在探讨NETs在糖尿病患者发生侵袭性曲霉病时所起的作用，以期在糖尿病患者中预防侵袭性曲霉病的发生或改善侵袭性曲霉病的治疗效果。

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