袁克美，姚倩倩，翟晓茜，王 利，李长勤*

（1.山东第一医科大学第二附属医院；2.泰山护理职业学院 山东泰安 271000）

神经鞘瘤起源于神经鞘膜Schwann 细胞，故又称雪旺细胞瘤，生长缓慢，多为良性肿瘤。可发生于全身任何部位，常见于较大周围神经干、脊柱旁、中枢神经系统内［1］，当神经鞘瘤出现于常见部位及典型影像表现时诊断相对容易，对于少见部位神经鞘瘤以及不典型影像表现易误诊。本研究回顾性分析常见及少见部位神经鞘瘤影像表现，旨在探讨神经鞘瘤的多种影像学特征，以提高诊断水平。

1 临床资料

1.1 一般资料

收集本院2014 年3 月—2020 年10 月收治的31例神经鞘瘤病例的临床及影像学资料，均经手术病理证实，临床资料完整。男15 例、女16 例，年龄16～66 岁，平均（50.51±11.94）岁。其中仅使用CT 检查4 例，仅使用MRI 检查15 例，同时使用CT 及MRI 检查12 例。增强检查27 例，其中CT 增强4例、MRI 增强23 例，4 例未行增强检查。有相关临床症状22 例，发现体表肿物7 例，行CT 或MRI 查体发现病灶2 例。本研究经医院医学伦理委员会审批，所有患者均知情同意。

1.2 检查方法

CT 检查：应用Philips Brilliance iCT，层厚5 mm，层间距5 mm，管电压120 kV，管电流200～300 mA，FOV 512×512。增强采用高压注射器经肘静脉团注碘佛醇对比剂（浓度为320 mgI/ml）75 ml，注射流率3.5 ml/s。并可进行多层面重建，重建层厚0.625 mm。

MRI 检查：应用GE Discovery MR 750 3.0 T 超导型MR 机，采用相关线圈，行常规轴位、冠状位及矢状位扫描。依据不同扫描部位选择不同扫描序列及参数。序列如：T1WI、 T1WI FLAIR、T2WI、T2WI FLAIR、fsT2WI、T2WI IDEAL 、fs PD、DWI、STIR等。增强扫描对比剂采用钆喷酸葡胺/钆贝葡胺，按0.1 mmol/kg 经肘静脉注射。

1.3 评价方法

CT、MR 图像质量好，无金属伪影、运动伪影等因素影响观察；……